Статьи

Статьи и разборы кардиолога Ивана Павловского: как найти причину повышенного давления, а не глушить симптом таблеткой.

Гипертонический криз: первая помощь дома и почему нельзя сбивать давление резко

Гипертонический криз: первая помощь дома и почему нельзя сбивать давление резко

Гипертония

Резко поднялось давление и рука тянется сбить его любой ценой. А последствия? Разбираю, что при этом реально делать дома, когда счёт идёт на минуты и нужна скорая, а когда опаснее всего именно резкое снижение.

17 мин25 464
Разница между верхним и нижним давлением: что значит пульсовое давление

Разница между верхним и нижним давлением: что значит пульсовое давление

Гипертония

Разница между верхним и нижним давлением называется пульсовым давлением, и в норме она около 40. Разбираю, почему большая разница чаще про жёсткость артерий, чем про больное сердце, что значит маленькая разница и что с этим делать без гонки за таблеткой.

22 мин6 752
Нижнее давление высокое, верхнее нормальное: что это значит

Нижнее давление высокое, верхнее нормальное: что это значит

Гипертония

Когда нижнее число высокое, а верхнее в норме - это изолированная диастолическая гипертония, и встречается она в основном у молодых. Разбираю, почему так выходит, насколько это опасно на самом деле и что с этим делать, пока таблетки ещё не нужны.

23 мин6 225
«Пью таблетки, а давление не снижается»: 7 причин и почему дело редко в дозе

«Пью таблетки, а давление не снижается»: 7 причин и почему дело редко в дозе

Гипертония

Если давление держится высоким на таблетках, причина почти никогда не в маленькой дозе. Разбираю 7 реальных причин резистентной гипертонии и что с каждой делать и как избежать осложнений из-за высокого давления.

19 мин5 694
Как снизить нижнее давление: что реально работает

Как снизить нижнее давление: что реально работает

Гипертония

Верхнее в норме, нижнее держится за 90 - и все советы из интернета написаны про верхнее число. Разбираю, какие рычаги двигают именно нижнее, в каком порядке их включать и как за пять дней понять, реагирует ли Ваше нижнее давление на образ жизни.

25 мин3 016
Давление скачет - то высокое, то нормальное: опасно ли это

Давление скачет - то высокое, то нормальное: опасно ли это

Гипертония

Давление скачет - то 140, то 120? Чаще всего это нормальная физиология и погрешность измерения, а не болезнь - разбираю, когда колебания безопасны, когда сигнал, и как измерять дома, чтобы по цифрам можно было делать выводы.

19 мин2 557
Давление высокое по утрам: почему именно утром и чем это опасно

Давление высокое по утрам: почему именно утром и чем это опасно

Гипертония

Утренний подъём давления - это в норме часть пробуждения, но у части людей он становится слишком резким и работает как самостоятельный сигнал риска инсульта. Разбираю, почему именно утром, чем это опасно, стоит ли переносить таблетки на ночь и как правильно измерить утреннее давление дома.

23 мин2 272
Липопротеин(а): риск инфаркта, который проверяют раз в жизни

Липопротеин(а): риск инфаркта, который проверяют раз в жизни

Атеросклероз

Липопротеин(а) есть примерно у каждого пятого, передаётся по наследству и не виден в обычном анализе холестерина. Разбираю, чем он опасен, какие цифры тревожны и что делать, если он повышен.

17 мин2 049
Высокий пульс и высокое давление вместе: что делать и что не принимать

Высокий пульс и высокое давление вместе: что делать и что не принимать

Гипертония

Когда пульс и давление высокие одновременно, это чаще всего один разогнанный симпатический двигатель - перевозбуждённая нервная система. Разбираю, что при этом опасно принимать, когда бета-блокатор уместен, а когда им просто глушат сигнал.

20 мин1 930
Давление 130 на 80 - это нормально или уже звоночек?

Давление 130 на 80 - это нормально или уже звоночек?

Гипертония

130 на 80 - это «высокое нормальное» по нашим меркам и начало гипертонии по американским. Разбираю, где тут правда, почему «рабочее давление» - опасный миф и что делать на этой цифре, пока таблетки ещё не нужны.

20 мин1 829
Как отказаться от бисопролола: когда это безопасно и с чего начать

Как отказаться от бисопролола: когда это безопасно и с чего начать

Гипертония

Бисопролол снижает пульс, но не всегда лечит причину тахикардии. Кому его отменять нельзя, что показали исследования 2024-2026 и как безопасно снижать дозу.

16 мин1 575
Можно ли снизить холестерин без статинов: цифры и где предел

Можно ли снизить холестерин без статинов: цифры и где предел

Атеросклероз

Рунет делит тему на «диета решает всё» и «только статины». Свожу к цифрам: сколько процентов даёт каждый рычаг, где потолок и по какому расчёту видно, хватит его Вам или нет.

29 мин1 526
Лежать или сидеть при высоком давлении: первые 30 минут

Лежать или сидеть при высоком давлении: первые 30 минут

Гипертония

Выдача спорит: одни памятки велят усадить в кресло, другие - уложить. Разбираю, почему поза почти не влияет на давление, зато сильно влияет на цифру тонометра, что делать в первые тридцать минут после высокой цифры и при каких признаках вопрос «лежать или сидеть» уже не стоит.

28 мин1 215
Низкое нижнее давление: 120 на 60 - норма или проблема

Низкое нижнее давление: 120 на 60 - норма или проблема

Гипертония

«Прочла в интернете, что низкое нижнее говорит о плохих венах». Разбираю, что нижняя цифра показывает на самом деле, почему после пятидесяти лет она снижается сама и в каких случаях её действительно стоит обсудить с врачом.

33 мин1 029
Кровь из носа и давление: правда ли виновата гипертония

Кровь из носа и давление: правда ли виновата гипертония

Гипертония

«Пошла кровь из носа - значит, подскочило давление» - привычная связка. Разбираю, почему связь тут слабее, чем принято думать, что виновато на самом деле и когда кровь из носа - повод не откладывать визит к врачу.

19 мин902
Вторичная гипертония: 8 причин, которые списывают на эссенциальную

Вторичная гипертония: 8 причин, которые списывают на эссенциальную

Гипертония

Диагноз «эссенциальная гипертензия» часто означает не «причины нет», а «причину не искали». Разбираю 8 типов повышенного давления, которые списывают на неё, и что проверить.

13 мин792
Как сон влияет на давление и почему ночь важнее таблетки

Как сон влияет на давление и почему ночь важнее таблетки

Гипертония

Ночь - это зеркало дня: утром давление нормальное, а сосуды всё равно изнашиваются. Разбираю, как сон управляет давлением и почему первый шаг при «неподдающемся» АД - посмотреть на ночь, прежде чем добавлять таблетку.

16 мин785
Скрытая инсулинорезистентность: как увидеть причину давления на CGM

Скрытая инсулинорезистентность: как увидеть причину давления на CGM

Диагностика

Давление часто держит лишний инсулин, и увидеть его можно до того, как испортится сахар натощак. Разбираю, как читать кривую сахара на CGM и что с ней делать.

13 мин766
Как дышать, чтобы снизить давление: техники, что реально работают

Как дышать, чтобы снизить давление: техники, что реально работают

Гипертония

Дыхательные упражнения снижают давление реально, но скромно и только как дополнение к терапии. Разбираю по исследованиям, какая техника чего стоит: медленное дыхание 6 раз в минуту, силовая тренировка вдоха, приборы - и на сколько миллиметров каждая из них двигает верхнее давление.

18 мин754
CGM без диабета: какие цифры глюкозы считать нормой здоровому

CGM без диабета: какие цифры глюкозы считать нормой здоровому

Диагностика

Датчик глюкозы у здорового человека показывает кучу цифр и зубцов, но норм для не-диабетика почти нигде нет. Разбираю, какая средняя, время в диапазоне и вариабельность считаются спокойными, и когда пик - это просто еда, а не диагноз.

19 мин691
Тренировки при высоком давлении: что его снижает, а что поднимает

Тренировки при высоком давлении: что его снижает, а что поднимает

Гипертония

Совет «не поднимайте тяжести, ходите больше» звучит в каждом кабинете. Разбираю по типам нагрузки, что реально снижает давление, что его поднимает и где проходит граница безопасности.

26 мин636
Шум в ушах и давление: правда ли связаны и когда это опасно

Шум в ушах и давление: правда ли связаны и когда это опасно

Гипертония

«Зазвенело в ушах - подскочило давление» - привычная связка, но связь тут тоньше, чем кажется. Разбираю, когда шум можно списать на слух и усталость, а когда он тот сигнал, который врачи просят не пропускать.

17 мин629
Кружится голова и давление: как понять, высокое оно или низкое

Кружится голова и давление: как понять, высокое оно или низкое

Гипертония

«Закружилась голова - наверное, подскочило давление» - самый частый и самый ошибочный вывод. Одно и то же головокружение бывает и от очень высокого, и от очень низкого давления, и тактика при этом противоположная - разбираю, как понять, что именно случилось.

20 мин605
Побочки таблеток от давления: кашель, отёки и что делать

Побочки таблеток от давления: кашель, отёки и что делать

Препараты и добавки

Кашель, отёки ног, ночные походы в туалет на таблетках от давления - частая причина всё бросить. Разбираю, какая жалоба к какой группе относится и почему решение - сменить препарат, а не отказаться от лечения.

19 мин581
Статьи | Доктор Павловский