Статьи

Статьи и разборы кардиолога Ивана Павловского: как найти причину повышенного давления, а не глушить симптом таблеткой.

Статины с 30 лет: новые гайды 2026 - забота или гипердиагностика?

Статины с 30 лет: новые гайды 2026 - забота или гипердиагностика?

Атеросклероз

Гайд 2026 сместил разговор с 10-летнего риска на пожизненный, и в заголовках появилось «статины с 30 лет». Разбираю, что сказано на самом деле, откуда цифра 60% и кому раннее лечение правда нужно.

17 мин80
Давление 150 на 70 после 60: почему растёт только верхнее

Давление 150 на 70 после 60: почему растёт только верхнее

Гипертония

Давление 150 на 70 - самая частая картина после шестидесяти. Разбираю, почему одна причина двигает две цифры в разные стороны и почему такую гипертонию ведут иначе.

29 мин77
VO2max: показатель, который предсказывает долголетие точнее давления

VO2max: показатель, который предсказывает долголетие точнее давления

Выносливость

Аэробная форма - VO2max - связана с продолжительностью жизни сильнее, чем давление или холестерин. Объясняю, что это за показатель, какие цифры считать своими и как поднять его после 40 без марафонов.

18 мин71
Как снизить давление дома без таблеток: что работает, а что миф

Как снизить давление дома без таблеток: что работает, а что миф

Гипертония

Быстро сбить давление дома без лекарств почти нечем, но снизить и удержать его без лишних таблеток - можно. Разбираю рабочие способы и честно - народные мифы. Это для вашего долголетия и активной жизни.

21 мин67
Маленькая разница между верхним и нижним давлением: 120 на 100

Маленькая разница между верхним и нижним давлением: 120 на 100

Гипертония

Померили давление, увидели 120 на 100 и испугались: между числами всего 20. Разбираю, почему разница сужается с двух разных сторон, какое число здесь главное и что сделать за семь дней вместо срочного УЗИ сердца.

20 мин62
Высокое давление в молодом возрасте: когда дело не в нервах

Высокое давление в молодом возрасте: когда дело не в нервах

Гипертония

Молодому человеку с высоким давлением чаще всего говорят «это нервы». Иногда так и есть, но у молодых устранимую причину находят заметно чаще, чем у старших. Разбираю, когда давление в 30 - это сигнал искать, и что именно проверить.

20 мин62
Гомоцистеин повышен: надо ли его снижать и кому нужен анализ

Гомоцистеин повышен: надо ли его снижать и кому нужен анализ

Диагностика

Формула «сдай и снижай» удобна всем, кроме самого человека. Разбираю, что этот маркер показывает на самом деле, почему снижение цифры не равно снижению риска и кому анализ действительно нужен.

38 мин60
Метаболический синдром: талия, сахар и давление - одна болезнь

Метаболический синдром: талия, сахар и давление - одна болезнь

Метаболизм

Повышенное давление, лишние сантиметры на талии и сахар у верхней границы - это не три отдельные проблемы, а одно нарушение обмена. Разбираю критерии метаболического синдрома, его общий корень и что реально его разворачивает.

18 мин59
Новые препараты от давления 2026: двойная пилюля, баксдростат, укол два раза в год

Новые препараты от давления 2026: двойная пилюля, баксдростат, укол два раза в год

Гипертония

В 2026 году про давление вышло сразу несколько громких новостей: таблетка против гормона альдостерона, укол два раза в год, тройная пилюля. Разбираю, что за этим стоит, кому нужно и что доступно в России.

19 мин56
Бета-блокаторы после инфаркта: почему их всё чаще отменяют

Бета-блокаторы после инфаркта: почему их всё чаще отменяют

Препараты и добавки

Тридцать лет бета-блокатор назначали после инфаркта всем. Серия исследований 2024-2026 показала: при нормальной насосной функции сердца он часто не нужен. Разбираю, кого это касается, а кому отменять нельзя.

16 мин50
Отёки от амлодипина: почему это не сердце и не почки

Отёки от амлодипина: почему это не сердце и не почки

Гипертония

Отёки на амлодипине почти всегда не про сердце и не про воду. Разбираю механизм, объясняю, почему мочегонное бьёт мимо и показываю четыре рычага, которые помогают убрать отёк без отмены таблетки.

24 мин49
Низкий пульс 40-55: норма спортсмена или скрытая проблема

Низкий пульс 40-55: норма спортсмена или скрытая проблема

Диагностика

Низкий пульс 40-55 пугает, особенно когда часы показывают 42 ночью. Разбираю, когда редкий пульс - признак тренированного сердца, а когда повод показаться врачу.

17 мин49
Бисопролол и сахар в крови: кому они портят обмен веществ

Бисопролол и сахар в крови: кому они портят обмен веществ

Метаболизм

«А если бисопролол без мочегонного? Тоже поднимает сахар?» Разбираю, через какой механизм бета-блокаторы задевают обмен и почему внутри класса разброс не меньше, чем между классами. Отдельно - что делать человеку, которому препарат действительно нужен.

29 мин47
Как понизить давление: что работает за час, неделю и месяц

Как понизить давление: что работает за час, неделю и месяц

Гипертония

«Как понизить давление» - это на самом деле три разных вопроса, и ответы у них не совпадают. Разбираю, что успевает измениться за час, что видно после недели измерений, что двигает средние за месяц и за сколько недель выходят на полный эффект таблетки.

31 мин46
Почки и давление: три анализа, которые отвечают, кто виноват

Почки и давление: три анализа, которые отвечают, кто виноват

Гипертония

Круг «давление портит почки, почки поднимают давление» в интернете назван сотни раз, но никто не объясняет, как из него выйти. Разбираю три анализа, которые отвечают на этот вопрос, что значит «СКФ 60» и «следы белка» и с какого момента цифры меняют выбор таблетки.

23 мин45
Низкое давление (гипотония): когда это норма, а когда симптом болезни

Низкое давление (гипотония): когда это норма, а когда симптом болезни

Гипертония

«Давление 90 на 60 - я что, при смерти?» - частая паника при виде низкой цифры. Но у многих это бессимптомный вариант нормы, а у других - симптом, который важно не пропустить. Разбираю, где граница между особенностью организма и болезнью и что делать при низком давлении.

20 мин44
Мочегонные при давлении: что они меняют в анализах и что сдавать

Мочегонные при давлении: что они меняют в анализах и что сдавать

Метаболизм

Индапамид, гипотиазид и верошпирон снижают давление и риск, но каждый по-своему двигает калий, сахар и мочевую кислоту. Разбираю механизмы, цифры из исследований и свой регламент анализов: что сдавать до старта, через 4-8 недель и дальше.

36 мин43
Скорая при высоком давлении: когда вызывать и что не пить до приезда

Скорая при высоком давлении: когда вызывать и что не пить до приезда

Гипертония

В 2024-2025 годах европейские, американские и российские рекомендации сошлись на одном: высокая цифра без поражения органов не повод для экстренного снижения давления. Разбираю, когда при высоком давлении набирать 103, а когда это работа участкового врача.

28 мин40
Магний и калий от давления: помогают ли добавки и что подтверждено

Магний и калий от давления: помогают ли добавки и что подтверждено

Гипертония

Магний и калий пьют от давления миллионы, но эффект добавок скромнее, чем обещает реклама. Разбираю честно: что подтверждено метаанализами, кому калий добавками опасен, какой магний выбрать и почему тарелка сильнее баночки.

23 мин39
Сухой кашель от таблеток от давления: когда виноват препарат

Сухой кашель от таблеток от давления: когда виноват препарат

Гипертония

«Пью эналаприл третий год, а кашляю полгода. Это точно не таблетка?» Разбираю, по каким трём признакам кашель от таблетки отличают от простуды, рефлюкса и сердца, почему замена внутри группы, как правило, не решает вопрос и чего ждать от давления в первые недели после перехода на сартан.

21 мин36
Пульс 100 в покое: тахикардия - это сердце, щитовидка или тревога?

Пульс 100 в покое: тахикардия - это сердце, щитовидка или тревога?

Диагностика

Пульс 100 в покое - это порог тахикардии, но чаще всего это реакция сердца на устранимую причину. Разбираю дифференциально: щитовидка, дефицит железа, тревога, ПОТС и постковидная тахикардия, бытовые разгонщики - и как понять, что именно про Вас.

20 мин32
Народные средства от давления: что проверяли и что вышло

Народные средства от давления: что проверяли и что вышло

Гипертония

В трёх действующих руководствах по гипертонии слова «свёкла», «каркаде» и «нутрицевтики» не встречаются ни разу, при этом травы при повышенном давлении принимает каждый третий. Разбираю, что именно проверяли, с какими цифрами и какая половина темы обычно остаётся за кадром.

20 мин28
Соль и давление: сколько реально можно и спасает ли бессолевая диета

Соль и давление: сколько реально можно и спасает ли бессолевая диета

Метаболизм

Соль ругают за давление, но у одних она поднимает его сильно, а у других почти нет. А как соль влияет на Вас? Разбираю, сколько реально можно, спасает ли бессолевая диета и где натрий прячется на самом деле.

19 мин28
Апноэ сна и давление: почему таблетки не работают, пока Вы храпите

Апноэ сна и давление: почему таблетки не работают, пока Вы храпите

Гипертония

У большинства людей с давлением, которое не поддаётся трём таблеткам, находят апноэ сна. Разбираю, как остановки дыхания во сне держат давление высоким и как понять, что причина - в Вашей ночи.

20 мин28