Автор
Иван Павловский
Кардиолог, 20+ лет практики

Кардиолог с более чем 20-летним опытом. Разбираю повышенное давление, сердце и метаболизм через поиск причины, а не маскировку симптома: механизмы, анализы, реальные сценарии.

Статьи автора Иван Павловский

Побочки таблеток от давления: кашель, отёки и что делать

Препараты и добавки

Кашель, отёки ног, ночные походы в туалет на таблетках от давления - частая причина всё бросить. Разбираю, какая жалоба к какой группе относится и почему решение - сменить препарат, а не отказаться от лечения.

18 минНовое

Апноэ сна и давление: почему таблетки не работают, пока Вы храпите

Гипертония

У большинства людей с давлением, которое не поддаётся трём таблеткам, находят апноэ сна. Разбираю, как остановки дыхания во сне держат давление высоким и как понять, что причина - в Вашей ночи.

19 минНовое

Почему храп поднимает давление и как перестать храпеть

Гипертония

Храпит каждый второй, и большинство считает это ерундой. Разбираю, когда громкий храп с паузами - скрытая причина высокого давления, как проверить себя дома и что реально помогает перестать храпеть.

20 минНовое

Высокое давление в молодом возрасте: когда дело не в нервах

Гипертония

Молодому человеку с высоким давлением чаще всего говорят «это нервы». Иногда так и есть, но у молодых устранимую причину находят заметно чаще, чем у старших. Разбираю, когда давление в 30 - это сигнал искать, и что именно проверить.

20 минНовое

Болит затылок при высоком давлении: так ли чувствуется гипертония

Гипертония

«Голова не болит - значит, давление в норме» - один из самых дорогих мифов. Высокое давление в большинстве случаев не чувствуется, а «давящий затылок» чаще говорит о другом. Разбираю, откуда взялся миф и что делать вместо того, чтобы прислушиваться к голове.

18 минНовое

Как снизить давление дома без таблеток: что работает, а что миф

Гипертония

Быстро сбить давление дома без лекарств почти нечем, но снизить и удержать его без лишних таблеток - можно. Разбираю рабочие способы и честно - народные мифы. Это для вашего долголетия и активной жизни.

20 минНовое

Новые препараты от давления 2026: двойная пилюля, баксдростат, укол два раза в год

Гипертония

В 2026 году про давление вышло сразу несколько громких новостей: таблетка против гормона альдостерона, укол два раза в год, тройная пилюля. Разбираю, что за этим стоит, кому нужно и что доступно в России.

19 минНовое

Давление 140 на 90 - это гипертония? Когда можно без таблеток

Гипертония

140 на 90 - это нижняя граница гипертонии, но не всегда повод сразу пить таблетки. Разбираю, когда есть окно на образ жизни, а когда медлить опасно - и как многое решает общий риск, а не сама цифра.

20 минНовое

Высокий пульс при нормальном давлении: что это значит и опасно ли

Диагностика

Высокий пульс при нормальном давлении пугает, но чаще всего за ним стоит понятная причина - стресс, дефицит железа, щитовидка или детренированность. Разбираю, опасен ли частый пульс покоя сам по себе и когда с ним пора к врачу.

18 мин11

Разница между верхним и нижним давлением: что значит пульсовое давление

Гипертония

Разница между верхним и нижним давлением называется пульсовым давлением, и в норме она около 40. Разбираю, почему большая разница чаще про жёсткость артерий, чем про больное сердце, что значит маленькая разница и что с этим делать без гонки за таблеткой.

22 минНовое

Нижнее давление высокое, верхнее нормальное: что это значит

Гипертония

Когда нижнее число высокое, а верхнее в норме - это изолированная диастолическая гипертония, и встречается она в основном у молодых. Разбираю, почему так выходит, насколько это опасно на самом деле и что с этим делать, пока таблетки ещё не нужны.

23 миниюль 2026 г.

Давление 130 на 80 - это нормально или уже звоночек?

Гипертония

130 на 80 - это «высокое нормальное» по нашим меркам и начало гипертонии по американским. Разбираю, где тут правда, почему «рабочее давление» - опасный миф и что делать на этой цифре, пока таблетки ещё не нужны.

19 миниюнь 2026 г.

«Пью таблетки, а давление не снижается»: 7 причин и почему дело редко в дозе

Гипертония

Если давление держится высоким на таблетках, причина почти никогда не в маленькой дозе. Разбираю 7 реальных причин резистентной гипертонии и что с каждой делать и как избежать осложнений из-за высокого давления.

17 миниюнь 2026 г.

Давление 160 на 100 и 180 на 110: что делать и где криз

Гипертония

150 на 100, 160 на 100, 180 на 110 - это уже 2-3 степень гипертонии, средняя и тяжёлая. Разбираю, что делать при каждой цифре, где проходит граница гипертонического криза и когда пора вызывать скорую.

17 миниюнь 2026 г.

Статины с 30 лет: новые гайды 2026 - забота или гипердиагностика?

Атеросклероз

Гайд 2026 сместил разговор с 10-летнего риска на пожизненный, и в заголовках появилось «статины с 30 лет». Разбираю, что сказано на самом деле, откуда цифра 60% и кому раннее лечение правда нужно.

17 миниюнь 2026 г.

Биовозраст по обычному анализу крови: PhenoAge без дорогой эпигенетики

Диагностика

Биологический возраст можно оценить не по дорогому эпигенетическому тесту, а по рутинному анализу крови методом PhenoAge. Разбираю, какие 9 показателей нужны, где посчитать бесплатно, как не завысить цифру из-за единиц измерения и почему при повышенном давлении этот биовозраст важен особенно.

18 миниюнь 2026 г.

Бисопролол назначили зря: 10 ситуаций, когда он не нужен

Препараты и добавки

Бисопролол замедляет пульс и сбивает давление, но саму причину не трогает. Разбираю 10 частых ситуаций, когда учащённый пульс - это сигнал устранимой проблемы, и бета-блокатор тут не решение.

18 миниюнь 2026 г.

CGM без диабета: какие цифры глюкозы считать нормой здоровому

Диагностика

Датчик глюкозы у здорового человека показывает кучу цифр и зубцов, но норм для не-диабетика почти нигде нет. Разбираю, какая средняя, время в диапазоне и вариабельность считаются спокойными, и когда пик - это просто еда, а не диагноз.

19 миниюнь 2026 г.

Инсулин поднимает давление: как метаболизм делает Вас гипертоником

Гипертония

Примерно у половины людей с «эссенциальной» гипертонией давление держит лишний инсулин - задолго до диабета. Разбираю механизм, почему врачи его не ищут и что с этим делать.

17 миниюнь 2026 г.

Бета-блокаторы после инфаркта: почему их всё чаще отменяют

Препараты и добавки

Тридцать лет бета-блокатор назначали после инфаркта всем. Серия исследований 2024-2026 показала: при нормальной насосной функции сердца он часто не нужен. Разбираю, кого это касается, а кому отменять нельзя.

16 миниюнь 2026 г.

Микробиом и давление: кишечник как мишень, признанная AHA

Гипертония

Повышенное давление лечат таблеткой, а причину часто не ищут - один из недооценённых механизмов лежит в кишечной микрофлоре. Разбираю, что официально признала AHA, через какие пути микробиом влияет на давление и что из этого реально работает.

18 миниюнь 2026 г.

Липопротеин(а): риск инфаркта, который проверяют раз в жизни

Атеросклероз

Липопротеин(а) есть примерно у каждого пятого, передаётся по наследству и не виден в обычном анализе холестерина. Разбираю, чем он опасен, какие цифры тревожны и что делать, если он повышен.

17 миниюнь 2026 г.

Тестостерон и сердце: ТЗТ безопаснее, чем пугали, но не для всех

Гормоны

Заместительная терапия тестостероном оказалась для сердца безопаснее, чем пугали десять лет, но не для всех. Разбираю, что показали свежие данные, поднимает ли тестостерон давление и кому терапия не подходит.

20 миниюнь 2026 г.

VO2max: показатель, который предсказывает долголетие точнее давления

Выносливость

Аэробная форма - VO2max - связана с продолжительностью жизни сильнее, чем давление или холестерин. Объясняю, что это за показатель, какие цифры считать своими и как поднять его после 40 без марафонов.

18 миниюнь 2026 г.

Холестерин в норме, а риск есть: при чём здесь апо B

Атеросклероз

Общий холестерин - устаревший маркер. Объясняю, почему апо B показывает реальное число опасных частиц, какие 4 причины его поднимают и что с этим делать.

19 миниюнь 2026 г.

Оригинал или дженерик: когда замена лекарства для сердца безопасна

Препараты и добавки

В аптеке предлагают аналог дешевле в разы, и кажется, что дешёвое навредит сердцу. Разбираю, когда дженерик равноценен оригиналу, а когда замену делать нельзя.

16 миниюнь 2026 г.

Как найти причину давления: 5 слоёв диагностики по порядку

Диагностика

Стандартные анализы покрывают лишь малую часть картины здоровья. Разбираю 5 слоёв диагностики - от простого скрининга до генетики - и показываю, как пройти их по порядку, чтобы найти причину давления.

16 мин27

Как сон влияет на давление и почему ночь важнее таблетки

Гипертония

Ночь - это зеркало дня: утром давление нормальное, а сосуды всё равно изнашиваются. Разбираю, как сон управляет давлением и почему первый шаг при «неподдающемся» АД - посмотреть на ночь, прежде чем добавлять таблетку.

16 мин28

Гаджеты для здоровья: что реально работает в 2026, а что маркетинг

Диагностика

Гаджет показывает цифру, но цифра - это ещё не причина. Разбираю, какие приборы для здоровья доказаны наукой и регуляторами в 2026, а какие продают как готовый результат.

21 мин11

Как отказаться от бисопролола: когда это безопасно и с чего начать

Гипертония

Бисопролол снижает пульс, но не всегда лечит причину тахикардии. Кому его отменять нельзя, что показали исследования 2024-2026 и как безопасно снижать дозу.

15 миниюнь 2026 г.

Скрытая инсулинорезистентность: как увидеть причину давления на CGM

Диагностика

Давление часто держит лишний инсулин, и увидеть его можно до того, как испортится сахар натощак. Разбираю, как читать кривую сахара на CGM и что с ней делать.

13 миниюнь 2026 г.

Вторичная гипертония: 8 причин, которые списывают на эссенциальную

Гипертония

Диагноз «эссенциальная гипертензия» часто означает не «причины нет», а «причину не искали». Разбираю 8 типов повышенного давления, которые списывают на неё, и что проверить.

13 миниюнь 2026 г.

Медицина будущего: что уже работает в 2026 и куда всё движется

Диагностика

Медицина будущего - это не роботы-хирурги из фильмов, а сдвиг от «одной таблетки для всех» к поиску причины у конкретного человека. Разбираю, что уже работает в 2026, а что пока обещания.

16 мин32